โดย นิโคเลตตา ลาเนเซเผยแพร่ บาคาร่า กันยายน 26, 2019ผู้หญิงคนหนึ่งแตกออกเป็นผื่นสีม่วงเป็นจ้ํา ๆ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของเธอจับตัวเป็นก้อนด้วยกันผู้หญิงคนหนึ่งมีผื่นจุดด่างดําทั่วร่างกายของเธอ (A) ซึ่งแพทย์ได้เรียนรู้ว่าเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดงของเธอจับตัวเป็นก้อน (C, ขวดซ้าย) และในที่สุดก็เสียชีวิต (B) เนื่องจากสภาพที่หายากที่เรียกว่าโรค agglutinin เย็น (เครดิตภาพ: วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ 2019)อุณหภูมิในฤดูหนาวที่หนาวเย็นนั้นอึดอัดสําหรับคนส่วนใหญ่ แต่สําหรับผู้หญิงคนหนึ่ง
ในนิวยอร์กสภาพอากาศที่หนาวเหน็บทําให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันที่หายากตามรายงานฉบับใหม่ของคดีนี้
หญิงวัย 70 ปีอาศัยอยู่ในตอนเหนือของรัฐนิวยอร์ก ซึ่งขึ้นชื่อเรื่องฤดูหนาวที่หนาวเหน็บและมีหิมะตก เธอไปพบแพทย์หลังจากที่เธอเริ่มรู้สึกวิงเวียนและพัฒนาผื่นสีม่วงผิดปกติและแมงมุมทั่วร่างกายของเธอตามกรณีนี้ตีพิมพ์ในวันนี้ (25 กันยายน) ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ เธอบอกแพทย์ว่าเมื่อสองสัปดาห์ก่อนเธอมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจจากไวรัสรายงานดังกล่าวกล่าว
แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าผื่นยักษ์ของเธอดูเหมือนจะเกิดจากปัญหาผิวที่เรียกว่า livedo reticularis ซึ่งคิดว่าเกิดจากหลอดเลือดกระตุกหรือการไหลเวียนผิดปกติใต้ผิวหนังตามรายงานของ Mayo Clinic
แต่ตัวอย่างเลือดที่ดึงมาจากผู้ป่วยเปิดเผยว่าเรื่องราวของเธอมีอะไรอีกมากมายตามที่แพทย์จากศูนย์การแพทย์ Bassett ใน Cooperstown รัฐนิวยอร์กอธิบายไว้ในรายงาน แทนที่จะปรากฏเป็นสีแดงทึบเลือดของผู้หญิงคนนั้นวิ่งเกือบชัดเจนด้วยกอสีแดงเข้มขนาดใหญ่ที่ลอยผ่านของเหลว เซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยซึ่งมีออกซิเจนและให้เลือดเป็นสีสําคัญได้ติดอยู่ด้วยกันตามธรรมชาติ
การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของเลือดของผู้ป่วยเปิดเผยการวินิจฉัยของเธอ: ความทุกข์ที่หายากที่เรียกว่าโรค agglutinin เย็นซึ่งระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทําลายเซลล์เม็ดเลือดแดงตามศูนย์ข้อมูลพันธุกรรมและโรคหายากของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
ที่เกี่ยวข้อง 27 กรณีทางการแพทย์ที่แปลกประหลาดที่สุด
โดยปกติแอนติบอดีภายในเลือดและน้ําเหลืองจะค้นหาและทําลายเชื้อโรคที่บุกรุกเช่นไวรัสและแบคทีเรีย ในผู้ที่เป็นโรค agglutinin เย็นอุณหภูมิต่ําทําให้แอนติบอดีเหล่านี้ยึดติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดงแทน เซลล์ที่ถูกจับได้กองอยู่ในกอใหญ่ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการเกาะติดกันซึ่งในที่สุดก็ฆ่าเซลล์และทําให้ผู้คนขาดออกซิเจนในเลือดที่จําเป็นมาก ในกรณีนี้ทั้งการติดเชื้อล่าสุดของผู้ป่วยและสภาพอากาศที่หนาวเย็นในนิวยอร์กซึ่งอยู่ที่ประมาณ 15 องศาฟาเรนไฮต์ (ลบ 9 องศาเซลเซียส) เมื่อเธอมีอาการของเธออาจทําให้อาการของเธอรุนแรงขึ้นแพทย์รายงาน
ทีมแพทย์อุ่นผู้หญิงและรักษาเธอด้วยการถ่ายเลือดและยารักษามะเร็ง rituximab ซึ่งสามารถใช้ในการรักษาภาวะภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างตาม NIH หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของการรักษาอัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยต่อปริมาณเลือดรวมมากกว่าสองเท่าซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ว่าโรคโลหิตจางของเธอหายไปและอาการวิงเวียนศีรษะของเธอลดลงแม้ว่าผื่นจุดด่างดําของเธอจะยังคงยังคงอยู่เมื่อเธอออกจากโรงพยาบาล
วงแหวนรอบนอกในการตั้งถิ่นฐานในขณะที่วงแหวนที่ใหญ่กว่าอยู่ในจุดศูนย์กลางมากกว่า ดูเหมือนว่าอาจมีสถานที่ชุมนุมในระดับที่แตกต่างกันสําหรับส่วนต่างๆของสังคม Hofmann กล่าว
เมื่อเวลาผ่านไปเขากล่าวว่าโครงสร้างขนาดใหญ่ที่เล็กกว่าหายไปจากการตั้งถิ่นฐานเหลือเพียงการใช้งานที่ใหญ่ที่สุดเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงนี้อาจให้คําใบ้ของการรวมศูนย์ — และการรวมศูนย์นั้นอาจสะกดการลงโทษสําหรับวิธีการในเมืองใหญ่ของ Tripolye ในที่สุด ระหว่าง 3650 ปีก่อนคริสตกาล.C. ถึง 3500 ปีก่อนคริสตกาล.C. megasites ละลายและผู้คนในวัฒนธรรม Tripolye กลับไปอาศัยอยู่ในหมู่บ้านเล็ก ๆ การขาดสถานที่ชุมนุมระดับต่ําก่อนการเปลี่ยนแปลงนี้อาจบ่งบอกว่าคนธรรมดาเข้ามามีส่วนร่วมในรัฐบาลของชุมชนน้อยลงเรื่อย ๆ ซึ่งนําไปสู่การสลายตัวในที่สุด
ขณะนี้นักวิจัยกําลังพยายามทําความเข้าใจให้มากขึ้นว่าโครงสร้างขนาดใหญ่แตกต่างกันอย่างไรในแต่ละภูมิภาคและวิธีการใช้ในชีวิตประจําวัน ทีมของ Hofmann เพิ่งขุดหลุมขยะจากโครงสร้างขนาดใหญ่ในมอลโดวาและพวกเขากําลังทํางานเพื่อเปรียบเทียบเนื้อหาของหลุมกับเนื้อหาของหลุมขยะจากบ้านปกติ เขากล่าว “เราสามารถรู้สึกถึงความแตกต่างได้แล้ว” เขากล่าว “แต่เราต้องการการหาปริมาณของการค้นพบที่แตกต่างกันและการวิเคราะห์ที่ใกล้ชิดยิ่งขึ้น”
